Обзорна статия

 

Автор: А. Бозаров
УСБАЛНП „Св. Наум”, Първа неврологична клиника

Адрес за кореспонденция: А. Бозаров, УСБАЛНП „Св. Наум”, ул. „Д-р Любен Русев” №1, София 1113. Email: a_bozarov@abv.bg

 

Ключови думи: тензионен тип главоболие, нестероидни противовъзпалителни средства, комбинирани препарати, главоболие, дължащо се на злоупотреба с медикаменти

 

Резюме 

При пациенти с тензионния тип главоболие се препоръчва симптоматичното лечение да се провежда с нестероидни противовъзпалителни средства или paracetamol. Подходящ избор при пристъп от главоболие са единични дози от ibuprofen 200-400 mg, naproxen 275-375 mg, ketoprofen 25-50 mg, diclofenac 12.5-25 mg, aspirin 500-1000 mg или paracetamol 500-1000 mg. Когато монотерапията не е ефективна, могат да се използват комбинирани препарати, съдържащи caffeine 30-65 mg, paracetamol 200-250 mg и aspirin 200-250 mg или ibuprofen 200 mg. Трябва да се знае, че страничните ефекти при комбинираната терапия са по-чести в сравнение с монотерапията, а също и че е от голямо значение избягването на главоболие, дължащо се на злоупотреба с медикаменти. При тензионния тип главоболие не се препоръчва използването на комбинирани препарати, съдържащи барбитурати или опиоиди, тъй като те са свързани с повишен риск от развитието на лекарствена толерантност, зависимост, токсичност и главоболие, дължащо се на злоупотреба с медикаменти.