Автори: Д. Бакалов¹, М. Боянов¹, Г. Шеинкова¹, Л. Везенкова¹, Г. Проданова², В. Христов¹

¹Клиника по ендокринология

²Ехографски кабинет – Централна консултативна поликлиника, УМБАЛ „Александровска” ЕАД София, Катедра вътрешни болести, Медицински университет София

 

Ключови думи: метаболитен синдром, захарен диабет тип 2, неалкохолна стеатозна болест

 

Адрес за кореспонденция: Д. Бакалов, Клиника по ендокринология, УМБАЛ “Александровска”, ул. “Г. Софийски 1”, София 1431, факс: (02) 9230 779, e-mail: dbakalov@abv.bg

 

Резюме: Неалкохолната стеатозна болест на черния дроб (НАСБ) съучаства в патогенезата на инсулиновата резистентност, метаболитния синдром и захарния диабет тип 2. Цел на настоящето проучване бе да се определи честотата на НАСБ при мъже със захарен диабет тип 2. Материал и методи: Проучването е ретроспективно, разрезно, обсервационно. Анализирани бяха данните на 80 хоспитализирани мъже със захарен диабет тип 2 на средна възраст 59.0 ± 10.7 години. В анализа се включиха ръст, тегло, ИТМ, обиколка на талията, систолно и диастолно артериално налягане и лабораторни изследвания: гликемия сутрин на гладно, гликиран хемоглобин А1с, липиден профил, чернодробни ензими (АСАТ, АЛАТ, ГГТ). Проведена бе ехография на коремни органи с документирана оценка на формата, големината и ехогенността на черния дроб. Резултати: 11.2% от мъжете със захарен диабет имаха АЛАТ > 40 IU/L и 35.0% - ГГТ > 35 IU/L. 40% от диабетиците имаха ехографски данни за налична стеатоза. Между подгрупите със и без стеатоза разликите са значими по отношение на ИТМ (р = 0.027), диастолното налягане (р = 0.031), и стойностите на ГГТ (р = 0.044). При праг за откриване на чернодробна стеатоза от 30 UI/L чувствителността на АЛАТ е около 29%, а на ГГТ - около 33%. Обсъждане: Настоящото проучване показва висока честота на ехографски установяваната чернодробна стеатоза сред мъжете със захарен диабет тип 2 и показва необходимостта от ехографски скрининг на диабетиците от тип 2 с цел откриване на НАСБ.