Оригинална статия

 

Автори: Желев¹, А. Алексиев¹, В. Димитрова², Л. Матева¹, C de Mey³

¹Клиника по гастроентерология,

²Клиника по клинична фармакология и фармакокинетика, Университетска болница „Св. Иван Рилски”, МУ-София,

³Applied Clinical Pharmacology Services (ACPS), Mainz-Kastel, Germany

 

Автор за контакт: Д. Желев; Клиника по гастроентерология, МБАЛ „Св. Иван Рилски”, бул. „Акад. Иван Гешов” № 15, 1431 София; email: dejelev@yahoo.com тел. + 359 2 9521295 факс: + 359 2 9523481

 

Ключови думи: неалкохолна стеатозна болест, ИТМ, глюкоза, възраст, здрави доброволци

 

Резюме

Целта на проучването бе да определим честотата на anti-HBc total сред лица, скринирани за участие в клинично проучване като “здрави” доброволци. Изследвани бяха общо 46 лица (22-мъже и 24-жени на средна възраст 52.8 ±19.4 г.). Всички те бяха отрицателни за аnti-HCV, anti-HIV1/2, anti-HAV-IgM, и anti-HBc-IgM. HBsAg и anti-HBc total обаче бяха установени съответно при 1 от 46 (2.2%) и 14 от 46 (30.4%). Средната възраст на аnti-HBc total позитивните бе с 20 години по-висока в сравнение с тази на аnti-HBc total негативни-те участници: 66.8±8.0 срещу 46.8±19.8 години (p<0.001). Всички anti-HBc total положителни доброволци бяха на възраст над 40 години. Наличието на anti-HBc total не винаги е свързано с “оздравяване” след хепатит В. В част от случаите е възможна окултна НВV-инфекция, дефинирана с HBsAg(-)/anti-HBc total (+) серологичен ста-тус и наличие на НВV ДНК в серума. Установяването на anti-HBc total при почти 1/3 от участниците показва, че ограничаването на скрининга само до рутинни изследвания и определяне на HBsAg, anti-HBcIgM, anti-HAVIgM и anti-HCV дори не може да заподозре наличие на окултна НВV инфекция. Последната би могла да компроме-тира резултатите на клиничното изпитване. Това е предпоставка за критичен анализ на протоколите на бъдещите проучвания и включване на anti-HBc total в панела на скрининговите изследвания.