Case Report

 

Автори: Г. Венков, М. Цветков, С. Христова, Т. Диков

*Клиника по урология,

**Катедра по обща и клинична патология, Медицински университет – София, България

Адрес за кореспонденция: Г. Венков, Медицински университет - София, Клиника по урология, ул. Георги Софийски №1, София - 1431, тел: +359 877 626588, email: gvenkov2000@yahoo.com

 

Ключови думи: лейомиосарком, пенилен карцином, лимфни възли

 

Резюме

Мезенхимните тумори засягат 5% от неоплазмите, развиващи се на пениса. Лейомиосаркомът е рядък вид тумор особено с локализация на половите органи. Поради рядкостта на тези тумори, няма единно мнение за това кой е най-подходящият метод за стадиране и третиране на подобни пациенти.
Лейомиосаркомите на пениса могат да бъдат класифицирани като дълбоко разположени, ако произтичат от гладко-мускулните структури, формиращи кавернозните тела и спонгиозното тяло. Повърхностно разположените лейомиосаркоми обикновено са в по-нисък стадий и демонстрират слаба тенденция към далечни метастази. Дълбоко разположените лезии, обратно, обикновено демонстрират по-агресивно поведение и имат по-лоша прогноза.
Авторите докладват рядък случай на дълбоко разположен първичен сарком при 63-годишен мъж с лейомиосарком на пениса. Пациентът бе третиран с локална ексцизия на тумора. Туморът беше верифициран хистологично и имунохистохимично. Лечението беше продължено с тотална пенектомия и билатерална модифицирана ингвинална лимфаденектомия.
Пациентът получи адювантна терапия с радио- и химио-терапевтични курсове, но 8 месеца след операцията почина от болестта.
Обзорно са разгледани и други случаи от световната литература.