Case Report

 

Автори: Ал. Осиченко¹, Р. Масларска², К. Анадолийски^1
1Отделение по хемодиализа, МБАЛ ”Токуда Болница София”
²Неонатологично отделение МБАЛ ”Токуда Болница София”

 

Адрес за кореспонденция: Ал. Осиченко, Отделение по хемодиализа, Токуда Болница София, бул. “Никола Вапцаров” № 51Б, София 1407, тел.: 024034300, GSM: 0884933100, e-mail: alosichenko@abv.bg

 

Ключови думи: остра бъбречна недостатъчност, перитонеална диализа, полиорганна недостатъчност, новородено дете

 

Резюме

Честотата на остра бъбречна недостатъчност при недоносените с ниско и екстремно ниско тегло достига до 6%-8%. Перитонеалната диализа е един от основните методи за лечение на новородени деца с бъбречна недостатъчност.
Цел на изследването: Да се илюстрират възможностите на перитонеалната диализа, като метод на избор за лечение при новородени с бъбречна недостатъчност.
Използвани методи: Новородено доносено момиче с тежък мекониум аспирационен синдром и полиорганна недостатъчност. На 3-тия ден от лечението при клинични и биохимични показатели за бъбречна недостатъчност и поради неповлияваща се от консервативното лечение хиперкалиемия (10.7 mmol/l) и олигурия, се поставя перитонеален катетър по метода на Seldinger и се започва провеждане на перитонеална диализа на двучасови интервали с диализатен разтвор Dianel PD4 в обем 10 ml/kg. с постепенно увеличаване количеството на разтвора до 20 ml/kg.
Резултати: На 24-тия час от включването на перитонеалната диализа се отчитат намаляващи стойности на азотните тела и серумния калий (6.0 mmol/l).
Извод: Перитонеалната диализа е ефективен метод за лечение на остра бъбречна недостатъчност в неонаталния период.